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急性免疫性血小板減少性紫癜會復發，該病多見于兒童，成人免疫性血小板減少性紫癜一般是慢性。兒童急性免疫性血小板減少性紫癜發病急，而且出血癥狀比較重。發病前1-3周都有前驅的呼吸道感染，經過治療兒童可以治愈，但也有日后復發的報道。如果兒童病程超過1年，有治愈的報道，但是也有日后復發。成人如果是急性免疫性血小板減少性紫癜，經過治療或未治療后，血小板計數也會達到安全的穩定狀態，但是多數日后會復發。也有可能成人首次診斷急性免疫性血小板減少性紫癜，是由于藥物或感染所致的自限性血小板減少性紫癜，屬于自發性，可能是屬于誤診。多數成人的免疫性血小板減少性紫癜是慢性過程，血小板計數維持在輕度或中度的穩定狀態，如果是中重度的血小板減少，需要二線治療。部分成人血小板減少性紫癜達到穩定以后，雖然能夠正常的工作和生活，但是在經過一次感染、接種疫苗、妊娠或不明原因，血小板可以突然重新進行性降低到危急值，又出現急癥情況。所以又需要進行治療或輸注血小板，才能將血小板提升到安全值。總之，急性免疫性血小板減少性紫癜多數會復發，一般成人復發率要高于兒童。