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心肌缺血多久發生心肌梗死

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
并不是所有心肌缺血都一定會發生心肌梗死,心肌缺血多是心臟冠狀動脈內存在狹窄病變,因此心肌缺血與心肌梗死雖然有一定關聯性,但是在時間方面沒有辦法準確預測。如果狹窄的斑塊為不穩定斑塊,便有可能在數小時之內因斑塊破裂、血小板突然聚集,形成動脈血栓,堵塞冠狀動脈而引發心肌梗死。有些屬于斑塊的穩定增長,引發心肌缺血,這種類型的心肌缺血都為慢性,并不一定會發生心肌梗死,但長期會對心肌組織造成影響,出現缺血性心肌病,甚至導致心功能不全。因此只要發現有心肌缺血,為了杜絕心肌梗死轉化或者發生缺血性心肌病,都需要積極的進行干預與治療。在干預方面,應當應用阿司匹林、氯吡格雷這類抗血小板藥物,以及他汀類藥物進行降脂、穩定斑塊。如果冠狀動脈影像學,如冠狀動脈CT或造影檢查,發現達到了重度狹窄,在藥物治療基礎上,還應當進行介入治療。
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