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腦梗搭橋手術要開顱嗎
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華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師

腦梗(醫學中稱為腦梗死)搭橋手術需要開顱,一般是一個比較小的骨窗,患者無需過度擔心。腦梗搭橋的血管,常來于頭皮表面血管,如顳動脈等。接入的血管是腦表面相對較粗的血管,此手術的操作是在腦組織表面進行,只需比較小的骨窗,如硬幣大小,屬于微創手術。手術的安全性比較高,只是起到改善局部的血流循環,并沒有對其它部位進行損毀或者干擾,手術的創傷比較局限。據相關統計,特殊類型的血管病,如Moyamoya病,又稱為煙霧病,這種畸形的血管病變進行搭橋手術的價值比較大。對于常見的腦梗死患者,如深部血管發生急性梗死,引起大面的腦梗死患者,其搭橋手術的價值比較有限,因局部腦組織已經完全壞死,此時進行搭橋手術,也不能改善局部功能,但對于有修復潛力的患者,可以考慮搭橋手術。

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