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重度煤氣中毒者的癥狀

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
重度煤氣中毒者會迅速發生昏迷等嚴重意識障礙,出現二便失禁、四肢抽搐、心率增快、脈搏細數、血壓下降、四肢濕冷,這些都提示患者發生了重度的一氧化碳中毒。發生重度一氧化碳中毒之后,要立刻將患者轉移至通風處,打開室內門窗通風,給予患者4-6L/min的高流量吸氧,建議在4個小時之內開始高壓氧治療。重度一氧化碳重度患者,需要接受20-30次的高壓氧治療。在一氧化碳中毒之后2-4個小時患者就會出現腦水腫的表現,到24-48小時腦水腫達峰,因此對于重度一氧化碳中毒患者,還要給予甘露醇之類的脫水劑進行降顱壓治療。在治療過程中,要給予患者充足的營養支持,預防應激性潰瘍、墜積性肺炎等并發癥發生。一氧化碳是生產、生活中常見到的一種誘發中毒的有害氣體,大氣中一氧化碳含量只有0.002%,而人體能夠耐受的暴露極限是0.005%。而在火災現場或者家用煤氣泄漏時,一氧化碳濃度可以高達10%-30%,因此極易造成重度一氧化碳中毒。
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