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重度軀體癥狀

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
重度軀體癥狀的重度有以下含義:1、患者自身感覺非常重:比如覺得非常不適,尤其是呼吸道的癥狀覺得窒息感,心血管癥狀覺得心快跳出來,還有部分患者覺得肢體麻木、頭痛、頭暈,嚴重影響生活。所以,患者的主觀感受與痛感與否,是區別輕度和重度軀體癥狀重要的標尺;2、身邊人的感受:此外就是家人以及身邊的朋友、同事的體驗,覺得患者對生活和工作的影響到底有多大。如果對于工作、生活影響不是太大,雖然不適,但是對身邊人不會造成困擾,不算非常重。如果非常嚴重的軀體癥狀,可以影響身邊的人,可以影響工作,可以影響生活,甚至影響家庭的和諧,這個也稱之為比較重的軀體癥狀;3、量表篩查:第三就是看量表的篩查,從量化表格來分類,做漢密爾頓焦慮抑郁量表和90項癥狀清單,這些都是專門看焦慮癥狀、抑郁癥狀,以及軀體癥狀的評分,評分越高者癥狀就越重。比如漢密爾頓評分如果超過了20分,就算比較重的情況,非常重癥的患者有時可能達到30分,甚至更高。值得注意的是重度的軀體癥狀,意味著患者焦慮、抑郁的極限值比較高,但是并不意味著這個病就不能夠治。有時癥狀雖然重,但是只要及時就醫,及時處理,按要求正規治療,也可以好轉。疾病的好轉與否與患病的時候嚴重程度沒有明顯的相關性,所以無論是輕癥的軀體癥狀還是重度的軀體癥狀,都需要正規的診斷,正規的治療,按療程來治療,可以治好。
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