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重度陽痿的癥狀有勃起不硬，在有性刺激時陰莖沒有反應，不能勃起不能進行性生活，就屬于重度陽痿的表現。在臨床上判斷陽痿的嚴重程度，用國際勃起功能評分量表，主要有5個問題稱為IIEF-5量表，通過量表來評估男性的勃起功能以及性生活的滿意程度，通過量表的得分來判斷陽痿的嚴重程度。一般來說22分以上算正常，22分以下就屬于陽痿。根據得分，分為輕、中、重度，得分越低陽痿的嚴重程度越重。從臨床上表現來看，男性在性刺激之后陰莖沒有反應，不能夠勃起或者勃起硬度比較弱，硬度不足以插入就屬于嚴重的陽痿。有的人會表現為晨勃消失，或者手淫的時候也不能夠勃起。陽痿分為心理性陽痿和器質性陽痿，心理性陽痿可以表現為重度陽痿；器質性陽痿里可能重度陽痿更為多見。對于陽痿的治療常用的方法比如藥物、真空負壓、海綿體注射，甚至是陰莖假體植入術，需要根據患者的陽痿原因，以及嚴重程度來選擇治療方案。多數男性剛開始的時候可以選擇藥物治療，比如PDE5抑制劑 如萬艾可、希愛力，這樣的藥物來改善功能。