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甲狀腺切除后遺癥有哪些
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王文棟 主任醫師

甲狀腺切除的后遺癥主要為手術并發癥,具體如下:
1、神經損傷:甲狀腺前側在氣管前方,喉結下方,而喉返神經行走于氣管食管溝。若喉返神經單側損傷,可引起聲音嘶啞,雙側損傷則可引起呼吸困難。此外,甲狀腺上方有喉上神經,控制人體喉內感覺。若損傷喉上神經,患者術后可出現飲水嗆咳;
2、甲狀旁腺功能損傷:甲狀腺背側共有四個甲狀旁腺,吸附在甲狀腺腺體內,且控制人體鈣磷代謝。因其血供來源于甲狀腺,術中要求帶血供的原位保留甲狀旁腺。若甲狀旁腺受損可引起術后甲狀旁腺功能低下,引起低鈣。患者低鈣后可出現手腳發麻、抽筋,需要外源性的補充鈣劑;
3、甲狀腺功能喪失:甲狀腺全切后,甲狀腺功能喪失,需要外源性補充甲狀腺激素。如果為良性腫瘤,補充激素達到人體需要即可。如果為惡性腫瘤,需要達到亞臨床的甲亢狀態,有助于抑制腫瘤的轉移、復發。

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