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結核性胸膜炎疼痛特點

參與醫生

長沙市中心醫院 陳曉麗 副主任醫師
結核性胸膜炎引起胸痛常是刺痛或隱痛不適,在深呼吸或咳嗽時較明顯,程度不一。劇烈疼痛較少見,絕大部分都可以忍受,特別是在胸水早期或無胸水時胸痛較明顯,胸水較多時反而疼痛好轉。疼痛范圍視病變具體部位而定,胸膜炎在壁層胸膜神經受累,同時可以波及肋間神經、脊神經引起胸背部、腰部疼痛。膈胸膜炎會刺激膈神經引起頸肩部和上腹部疼痛,縱隔胸膜炎存在前胸部疼痛,無需特殊處理,結核病情控制后可以緩解。 結核性胸膜炎胸痛時間不能一概而論,需要根據患者病情嚴重程度以及個人身體素質、用藥療效確定。如果疼痛較嚴重,患者個人身體素質較差,則胸痛時間可能較長,建議積極配合醫生進行系統規范治療緩解癥狀。可以配合醫生服用抗結核藥物進行治療,必要時可以選擇糖皮質激素類藥物進行抗炎處理,通過激素類藥物能夠減輕胸膜炎癥、減少胸膜滲出。在治療期間注意放松心情,避免過大壓力,飲食盡量以清淡為主,避免進食辛辣、油膩、生冷、刺激性食物。同時應戒煙酒,保證充足睡眠,提高自身抵抗力,適當補充新鮮水果、蔬菜補充維生素。
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