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蟲牙和火牙區別如下： 1、定義不同：齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎、根尖周炎甚至能引起頜骨炎癥；如果不及時治療，病變繼續發展，終至牙冠完全破壞消失，最終結果是牙齒喪失；牙周炎在民間被稱為火牙；在民間有人只知道火牙但并不知道牙周炎，牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，是破壞性疾病，其主要特征為牙周袋的形成及袋壁炎癥，牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動，是導致成年人牙齒喪失最主要的原因； 2、發病原因不同：齲病原因主要包括細菌、口腔環境宿主和時間；致齲性食物糖緊貼于牙面，由唾液蛋白形成獲得性膜，這種膜不僅牢靠附著于牙面，而且可以在適宜溫度下有足夠的時間在菌斑深層產酸，侵襲牙齒使之脫礦，并破壞有機質產生齲洞；而牙周炎是因為菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修復體、咬合創傷等引起牙齦發炎腫脹，同時菌斑堆積加重，齦上向齦下擴展；由于齦下微生態環境特點，齦下菌斑中滋生大量毒力較大的牙周致病菌、螺旋體等使牙齦炎癥加重并擴展，導致形成牙周袋，牙槽骨吸收，造成牙周炎。