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小便拉不出來是什么原因

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
小便尿不出來就是發生了尿潴留,尿潴留的原因可分為梗阻性的原因、動力性的原因、精神心理原因,具體如下:1、梗阻性的原因:梗阻的好發部位常在膀胱頸部、后尿道和前尿道,這些梗阻部位自身的病變最常見的是炎癥和狹窄。其中在后尿道病變當中最常見的病因,也是男性出現尿潴留最常見的原因之一,就是前列腺問題。最常見的是前列腺增生,其他還包括了前列腺癌和前列腺炎,其他的梗阻性疾病包括了結石、腫瘤、異物的梗阻等;2、動力性的原因:在動力性的問題當中,首先是神經系統的問題,中樞神經系統的病變可引起膀胱傳入神經的障礙,從而引起尿潴留。外周神經病變包括了支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經和支配外括約肌的陰部神經,受到了各種因素,如手術或者麻醉的影響,會導致短暫的或者永久的尿潴留。膀胱逼尿肌無力所造成的尿潴留當中最常見的病因就是糖尿病,其次還包括了藥物引起的逼尿肌無力,如口服山莨菪堿可以引起逼尿肌無力,逼尿肌和括約肌失協調可以導致尿潴留的發生;3、精神心理原因:在精神心理因素方面,首先是不良的排尿環境可以引起尿潴留。在一些重大疾病需要臥床的時候,有的患者會因為不習慣在床上排尿會引起尿潴留。還有就是行下腹部手術以后,因為傷口疼痛恐懼排尿,而造成的尿潴留。
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