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蹲下起來膝蓋疼痛主要是由髕骨軟化癥或者髕骨關節炎引起，兩者實際上是同一種疾病的不同發展階段而已。 髕骨軟化癥的主要病理改變是軟骨退行性變，包括軟骨細胞腫脹、碎裂、脫落，最后發展為嚴重性的髕骨關節炎。引起髕骨軟化癥的常見的因素有生物力學因素，如髕骨不穩定，高位、低位髕骨；髕骨化學性的因素主要體現在髕骨的軟骨營養障礙等。 另外，還有先天性因素，髕骨的發育異常、位置異常、股骨滑車結構異常，還與髕骨活動也有關系。當膝關節屈曲35°-50°時，其外傾的趨勢明顯增加，上述多種因素造成了髕骨軟化癥的發生。 體格檢查發現髕骨摩擦試驗是陽性的，但是浮髕試驗往往是陰性的，通過X線和磁共振檢查可以明確地診斷髕骨軟化癥，確診后通過口服氨基葡萄糖進行治療。