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原發性高血壓最嚴重的并發癥，包括急性腦血管事件，如腦梗死、腦出血、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、主動脈夾層。原發性高血壓是很常見的一種慢性疾病，其危險所在就是容易造成靶器官的功能損害。高血壓常累及的靶器官有心臟、腎臟、大腦和全身動脈，所以主要引發的危急情況，也主要出現和集中在上述系統，具體如下。1、心臟：高血壓累及心臟，出現左室肥厚。長期左室肥厚引發心臟擴大、結構改變，導致心功能下降。突發性高血壓導致后負荷嚴重增加，引起急性左心衰，出現喘憋、呼吸困難；2、血管：過高的血壓還容易使腦血流灌注增加，突發腦出血、蛛網膜下腔出血或出現急性腦梗死，使致死、致殘率增加。過高的血壓，還容易使主動脈出現夾層，而主動脈夾層是死亡率非常高的一類并發癥；3、腎臟：當原發性高血壓影響到腎臟后，會發生急性腎功能衰竭，通常需要透析治療。