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腰椎結核影像表現有哪些
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參與醫生
湖南省胸科醫院 周佳林 副主任醫師

腰椎結核的影像學表現有以下幾種:
1、X線檢查:對診斷骨與關節結核比較重要,但一般在起病6-8周后才有X線平片改變,故不能作為早期診斷。其特征性表現為區域性骨質疏松和周圍少量鈣化的骨質破壞病灶,周圍可見軟組織腫脹,隨著病變發展,可出現邊界清楚的囊性病變,并伴有明顯硬化反應和骨膜反應,可出現死骨和病理性骨折;
2、CT檢查:可以發現普通X線平片無法發現的問題,可清晰地確定病灶位置、死骨情況、軟組織病變程度,特別是對顯示病灶周圍的寒性膿腫有獨特的優點,還可在CT引導下穿刺抽膿和活檢;
3、磁共振檢查:在結核炎癥浸潤節段顯示異常信號,比其它檢查方法更敏感,有助于早期診斷。

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