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患者下午腳背腫脹，常見以下幾種原因：1、肌肉力量減弱：老年患者肌肉的力量減弱，尤其是下肢腿部肌肉，肌肉泵的作用會逐漸減少或者消失，因此經過一天的活動到下午時，下肢靜脈容易發生淤血，從而導致腳背出現腫脹，經過加強鍛煉，癥狀會得到改善；2、下肢靜脈問題：如靜脈曲張、靜脈血栓，也會導致下肢靜脈回流的障礙，患者容易在下午時出現腳背腫脹的臨床表現，同時會伴有小腿的疼痛，行走時癥狀更為明顯，通過彩超檢查，能夠進一步確認；3、骨質疏松或者嚴重營養不良：如貧血、低蛋白血癥，或者發生惡性腫瘤、結核等消耗性疾病，均可以導致患者血液循環出現障礙，以及膠體滲透壓的下降，最終會引起血管內的水分，患者在經過一天的活動后，在下午滲出到組織間隙，從而引起腳背腫脹的臨床表現。此類患者通常有明確的病史，通過血常規檢查、肝功檢查，以及詳細的影像學檢查、腫瘤檢查、結核菌素試驗等可以進一步確認，一般此類患者還會有發熱、食欲減退、消瘦等臨床表現。