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肝功能正常和肝癌有關系嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 宗曄 主任醫師

肝功能正常并不能判斷有無肝癌,部分肝癌患者肝功能可以正常,部分肝硬化患者或病毒性肝炎患者可以發展為肝癌,患者出現肝細胞纖維化,隨后在持續的炎癥刺激下,肝細胞發生癌變,但是這時肝細胞并沒有明顯的破壞,所以查肝功能為正常,尤其是轉氨酶正常。在腫瘤標志物中,癌胚抗原本身對肝癌的判斷并不是非常準確,但甲胎蛋白對肝癌的判斷有非常大的幫助。除了慢性活動性肝炎,如果既往有肝炎病史、肝硬化病史,出現甲胎蛋白持續增高或異常增高,一定要警惕有無原發性肝癌,并且影像學檢查,比如增強腹部CT,對發現肝癌也有幫助。危險人群,比如長期飲酒或病毒性肝炎患者,要定期檢查肝功能、AFP,也就是甲胎蛋白,以及B超、腹部CT,監測疾病的變化,及時發現早期病變,則對預后有一定的幫助。

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