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chance骨折是穩(wěn)定骨折嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
chance骨折不是穩(wěn)定骨折,是脊柱的水平面剪切力密集的骨折,這種骨折累及椎體、椎弓根和椎板,以及后方的棘突。是累及脊柱三柱的骨折類型,是非常不穩(wěn)定的骨折。這種骨折發(fā)生在頸椎和胸椎,往往會引起后方脊椎的損傷風險,甚至出現截癱。因此對于這種骨折,應該在診斷明確之后盡早進行手術,通過鄰近椎體節(jié)段的固定讓骨折穩(wěn)定,這樣才能獲得愈合。骨折愈合之后,脊柱的穩(wěn)定性重新恢復,就不再存在脊髓損傷的風險。如果一味進行保守治療,常常會在肢體活動或者轉身過程中出現骨折錯位,導致錯位的骨塊壓迫脊髓,產生脊髓損傷;導致損傷以下平面的感覺和運動功能的障礙,出現脊髓損傷。因此chance骨折是屬于極度的不穩(wěn)定的骨折類型,診斷清楚之后就應該手術治療,不能盲目采用保守治療的方法。尤其是在有損傷脊髓的可能性的情況下,更應該在脊柱做好保護的前提下診斷清楚,盡早進行手術的切開復位和內固定治療。
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