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早泄一般沒有器質性早泄這種說法，目前認為早泄可能與精神緊張或焦慮、陰莖敏感、大腦的射精控制力不好等有關。早泄可分為原發性早泄和繼發性早泄，兩者治療方法差不多，通常都是采用行為治療、信心調整，再配合藥物治療。1、原發性早泄：也稱為先天性早泄或終身性早泄，從第一次性生活開始射精過快，找不到明確的原因，可能與大腦的控制力不好或大腦神經中樞的5-羥色胺含量低有關，但是這個沒有辦法去檢查。其治療是以藥物治療為主，輔助行為調整；2、繼發性早泄：可能跟某些疾病有關，如慢性前列腺炎、陽痿、甲狀腺疾病等。首先需要治療原發疾病，同時可以配合早泄的治療，目前早泄常用的治療藥物有口服藥物和外用藥物。口服藥物有達泊西汀，主要是增加大腦神經中樞突觸間隙的5-羥色胺的含量，起到延長射精的作用。外用藥物主要是局麻藥，涂抹在龜頭上降低龜頭的這種感覺，從而起到延長射精的作用。對于早泄的患者要根據病史來評估早泄的原因，也可以借助檢查，但是目前沒有專門的檢查可以判斷早泄是心理性，還是器質性。一般檢查是測龜頭的感覺和陰莖的神經傳導速度，判斷有無神經的問題，但是不能用來診斷是否為器質性的早泄。