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蛀牙如果爛到牙根，直接補估計不大行，因為多半已經傷到牙神經。如果直接補上，牙根還會繼續壞死，可能炎癥還會繼續存在。因此，需要根據具體的情況來決定蛀牙該如何處理。如果爛到牙根的蛀牙是智齒、乳牙、多生牙、錯位的牙，沒有保留價值，即直接拔掉，也沒必要補沒有。如果是正常牙列中的牙，即有咬合價值的牙。對于該類牙還是建議拍牙片檢查，明確牙根的長度，若牙根足夠長，則可以先行根管治療，完成根管治療后在牙根里面打個樁然后再鑲牙。當然有的牙根雖然足夠長，但是壞死到了牙槽骨以下，此時需要在做烤瓷牙之前先行冠延長手術延長臨床牙冠，然后再打個樁，鑲烤瓷牙。若牙片提示牙根壞死嚴重，剩余的牙根已經很短，無法打樁，可能這個牙只能拔除，拔完以后再行種植牙、烤瓷橋或者活動假牙來進行修復。