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左腿的小腿和腳麻木，原因可能有以下幾種：1、腰椎間盤突出：椎間盤突出后，髓核組織壓迫左側神經，如左側坐骨神經，會出現左側小腿和腳相應支配區域的感覺減退，出現局部麻木；2、梨狀肌綜合征：由于左側梨狀肌病變卡壓或刺激左側坐骨神經，可導致左側小腿和腳的麻木、功能障礙、活動受限；3、腦血管病變：如腦梗死、腦缺血、腦卒中，局部損傷區域如果恰好是左側小腿和腳的支配區，會出現左側肢體麻木；4、血管病變：如左側小腿和腳的靜脈曲張、靜脈血栓等，導致左側小腿和腳的血液回流不暢，大量靜脈血淤滯在小腿和腳部，導致局部缺血缺氧，也會出現局部麻木；5、外傷：如肌肉拉傷、軟組織損傷，以及局部充血、水腫、淤血，也會造成局部麻木。對于半月板或韌帶損傷，以及局部水腫、積液，也會刺激小腿和腳而出現麻木；6、骨質增生：中老年患者較常見，如膝關節骨質增生，可因骨刺刺激，誘發膝關節骨性關節炎癥狀，左側小腿可出現麻木、腫脹、活動受限等表現；7、腫瘤性病變：如小腿、腳甚至膝關節部位發生腫瘤，腫瘤組織壓迫或刺激局部血管、神經、肌肉、韌帶，也會影響局部感覺和運動功能，表現為局部麻木、疼痛、活動受限。