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肝功能只有堿性磷酸酶高是什么原因

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
堿性磷酸酶可以分為生理性升高以及病理性升高,具體如下:一、生理性升高:生理性升高包括兒童時(shí)期的骨骼發(fā)育以及妊娠期,這種情況下堿性磷酸酶都有可能會(huì)升高,但主要以輕度升高為主。二、病理性升高:1、肝膽疾病:堿性磷酸酶升高也并不是只見于肝膽疾病,肝膽疾病常見的就是肝炎、肝硬化甚至原發(fā)性肝癌等,都有可能會(huì)引起相應(yīng)的增高。這種情況下肝內(nèi)膽管的梗阻、膽汁淤積,堿性磷酸酶也有可能會(huì)升高。所以,如果是肝膽的相關(guān)疾病引起的堿性磷酸酶高,通常會(huì)合并膽紅素或者轉(zhuǎn)氨酶等異常。所以,肝功能里面如果只有堿性磷酸酶高,也要注意是否有肝膽方面的問題,一般可能性比較??;2、骨骼疾病:建議要做個(gè)肝膽彩超進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,因?yàn)閴A性磷酸酶升高還包含了骨骼的疾病,比如佝僂病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等情況,甚至也包含甲狀旁腺的功能亢進(jìn),也會(huì)引起堿性磷酸酶升高。所以,要針對(duì)這些方面進(jìn)一步檢查,用于排除相關(guān)的疾病。另外,堿性磷酸酶升高也要注意復(fù)查,關(guān)鍵是看走勢(shì)逐漸上升,還是逐漸下降、恢復(fù)正常。如果是逐漸地上升,一般代表有問題,需要及時(shí)地進(jìn)行注意。
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