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TPSA總前列腺特異抗原偏高怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
總的前列腺特異性抗原偏高,要結合患者的具體情況進行分析、判斷。前列腺特異性抗原簡稱為PSA,是前列腺癌的腫瘤標志物,正常值為0-4ng/ml。在進行總前列腺特異抗原檢測時,如果數值超過了10ng/ml,則認為存在前列腺癌的風險,建議患者進行前列腺的穿刺活檢。如果總前列腺特異抗原檢測的值位于4-10ng/ml之間,此區間稱為PSA的灰區。而對于PSA灰區的數值,要結合各方面的因素分析、判斷,因為此區間的變化較大,不僅是前列腺癌,還有其他問題也可能造成PSA的升高。因此設定其他輔助指標進行分析、判斷,包括游離和總的比值、PSA的速率、PSA的密度等。其中臨床上應用較多的就是游離PSA的比值,如果<0.15則認為存在前列腺癌的風險,建議患者進行前列腺穿刺。在此區間可能導致PSA升高的其他因素,還包括尿道內的檢查,像膀胱鏡、插尿管,以及前列腺指診。還有前列腺炎也會導致PSA升高,因此要結合患者的具體數值和必要的其他檢查,來分析、判斷其可能的原因。
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