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游離/總前列腺特異抗原偏低什么意思

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
游離/總前列腺特異抗原偏低,可能提示有前列腺癌的風險,但不能夠直接診斷為前列腺癌。前列腺特異性抗原并不是前列腺癌的特異性抗原,所以前列腺特異性抗原升高提示有前列腺癌的風險,需要深入檢查,比如可以做前列腺B超、前列腺核磁共振等,通過影像學檢查,觀察前列腺內是否有異常的回聲或病灶。如果核磁共振提示前列腺有異常回聲,可以進行前列腺的穿刺活檢。所以要診斷前列腺癌,最準確的是通過前列腺穿刺活檢取病理化驗,可以直觀判斷是否有前列腺癌。前列腺特異性抗原作為前列腺癌篩查的檢測工具,總前列腺特異性抗原偏高,比如超過4ng/mL,但又不是特別高,這時候可以看游離/總前列腺特異抗原。如果比值偏低,比如<0.16,可能懷疑有前列腺癌的風險,需要進行深入的檢查來判斷。前列腺特異性抗原分為結合性和游離性,大多數前列腺特異性抗原都屬于結合性。游離/總前列腺特異抗原偏低提示游離性前列腺特異性抗原少,可能有前列腺癌的風險。所以需要繼續進行深入檢查,比如核磁共振、前列腺穿刺等,來明確診斷。
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