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甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的征兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
甲狀腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癥狀以骨痛為主,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不明原因的病理性骨折。甲狀腺癌在臨床上比較多見,尤其是隨著超聲和病理學(xué)不斷發(fā)展,甲狀腺癌檢出率和手術(shù)率逐年提高,對(duì)于甲狀腺癌研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺癌手術(shù)以后的生存率令人滿意,甚至不會(huì)影響大多數(shù)患者預(yù)期壽命。甲狀腺癌在發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,癥狀主要以骨痛為主,甚至出現(xiàn)不明原因骨折,也稱為病理性骨折,通過核素掃描通常可發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶。甲狀腺癌通常需通過超聲進(jìn)行診斷,在超聲下可以發(fā)現(xiàn)腫物大小、邊緣是否光滑,腫物內(nèi)部是否有血流、鈣化,并根據(jù)超聲影像特征,對(duì)腫物性質(zhì)進(jìn)行大致判斷。如果有惡性傾向,會(huì)建議患者進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除,明確腫物性質(zhì)。一旦診斷為甲狀腺癌,一般需進(jìn)行患側(cè)甲狀腺全部切除及對(duì)側(cè)大部分切除,如果甲狀腺處于微小癌,即使進(jìn)行部分甲狀腺切除,也可得到良好治療效果。
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