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甲狀腺癌頸部淋巴結轉移率比較高，一般甲狀腺癌淋巴結轉移臨床上很難發現，甚至通過常規的B超、CT等檢查很難發現。臨床上報道不能看到的淋巴結轉移，其轉移率也有30%-40%。部分人以頸部淋巴結腫大就診，甲狀腺可能并沒有明顯摸到腫塊，但可摸到比較質硬、飽滿，或者比較囊性化的淋巴結。 甲狀腺淋巴結腫大后可能會引起周圍神經、血管的壓迫癥狀，會引起頭痛。如果頸部腫塊淋巴結壓迫到喉返神經或副神經，可能引起聲音嘶啞、飲水嗆咳，或者引起上肢抬舉困難等表現。如果再嚴重，淋巴結可壓迫臂叢神經，引起上肢功能障礙，出現疼痛或者上肢水腫等，此種情況比較少見。因為現在很多甲狀腺癌淋巴結轉移在體檢時發現，或者手術以后病理檢查中檢出淋巴結。如果患者出現疼痛、腫塊壓迫癥狀，轉移風險會比較高。 如果患者是手術以后偶然發現臨床陰性淋巴結，或病理檢查時發現不用過分擔心。因為手術已經把淋巴結清掃掉，一般做手術清干凈，復發率比較低，完全不需要太擔心。