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心梗三項和心肌酶，都是檢測有沒有心肌細胞的損傷、壞死的方法。具體區別如下：一、心梗三項：1、檢測指標：包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶；2、特異性強弱：肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶這兩個指標，心肌的特異性更高，尤其是心肌型的肌鈣蛋白升高，常常只能有心肌細胞損傷、壞死這一個來源，所以特異性更強一些；3、檢測速度：可以在床邊快速地完成。二、心肌酶：1、檢測指標：常常是5項檢測，包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷草轉氨酶、α-羥丁酸脫氫酶、乳酸脫氫酶；2、特異性強弱：肌酸激酶同工酶的心肌特異性更強一些，而其他4個檢測指標，即使升高，也不一定是心肌細胞損傷壞死引起，所以心肌酶的特異性相對低。有可能是其他疾病引起，如肝臟疾病、外周骨骼肌肉疾病、血液系統疾病，也可以有這些指標的升高；3、檢測速度：需要上大生化的機器，需要的檢測時間稍微長一些。