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胃癌免疫組化六項(xiàng)解讀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 李燕 主任醫(yī)師
免疫組化是病理檢查的一個(gè)項(xiàng)目,主要包括HER-2的檢測(cè),觀察其是否有表達(dá),是(+)、(++),還是(+++)。另外就是微衛(wèi)星穩(wěn)定性的檢測(cè),一般叫MSI的檢測(cè),其一共包括4個(gè)蛋白,觀察其是否有表現(xiàn),是否有表達(dá)。另外還包括EBV病毒的檢測(cè),觀察其是否有表達(dá)是陽(yáng)性。胃癌的常用的免疫組化就是這幾項(xiàng),做這些檢查的目的,主要是診斷以后進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、HER-2:HER-2檢測(cè)如果是陽(yáng)性,就可以用赫賽汀這個(gè)靶向藥物進(jìn)行治療;2、MSI:如果MSI-high,也就是微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的情況,就可以用免疫抑制劑來(lái)治療;3、PD-L1:另外還有一項(xiàng)檢查,就是PD-L1的表達(dá),PD-L1的表達(dá)也是與治療相關(guān)。如果是PD-L1高表達(dá),也可以用免疫抑制劑進(jìn)行治療;4、EBV:EBV的檢測(cè)如果是陽(yáng)性,也是與免疫治療相關(guān)。所以常規(guī)做了胃鏡以后,都需要做免疫組化,幫助以后選擇胃癌的治療藥物。
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