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為什么要做免疫組化
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參與醫生
海口市人民醫院 周藝杰 主治醫師

病理科做免疫組化的非常重要的原因就是通過不同腫瘤細胞所表達的特異性抗體,來幫助病理醫生更加清楚的鑒別腫瘤細胞的真正來源,糾正我們在主觀認知上的偏差,確保病理診斷的可靠性。從上世紀50年代免疫組化技術初步應用到今天,這項技術最重要的發展就是有上百種的腫瘤細胞特異性表達抗體的發現和應用,從而使我們認識腫瘤細胞的依據越來越具有客觀性;腫瘤良惡性性質的判斷是近代病理學診斷最重要的任務之一,也是大部分病患最關心的臨床診斷,那如何用科學客觀的指標來判斷腫瘤的性質與預后,是近百年來病理醫師孜孜以求的目標,因此判斷腫瘤惡性程度與預后,也就成為免疫組化技術中一個非常重要的發展領域。近20年來,以P16、P504、P504S、KI67、PCNA、P53等為代表的數十種惡性腫瘤相關抗體,相繼被廣泛應用于腫瘤性質的判斷和預后,從而使惡性腫瘤的辨識更加精確,若病變被確診為惡性腫瘤,那么下一步傳統的治療方法就是手術和放、化療。進入21世紀以來,分子靶向治療又逐步在國內廣泛應用于乳腺癌、肺癌、胃癌、結腸癌、膀胱癌、胰腺癌、肝癌、胃腸間質瘤等諸多腫瘤方面,尤其是在復發轉移病例中,通常成為腫瘤治療的終極方案。那么如何判斷與篩檢一個腫瘤患者可以使用的化療和分子靶向治療藥物的范圍,如何判斷其多重耐藥的可能性,就需要通過免疫組化的方法,檢測相關基因和蛋白的表達水平,用以初步判斷患者化療和分子靶向藥物的適用范圍,為下一步更加精準的檢測提供篩檢依據。

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