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高血壓引起的老年癡呆并不是一種類型，最常見高血壓引起的老年癡呆，醫學上有一種表現稱為Binswanger腦病，也稱為血管性癡呆。主要影響的部位是大腦白質，影像學上也稱為腦白質疏松癥，此種情況的治療也是根據病因治療，首先要控制血壓的水平，要控制在140mmHg左右。但是也要根據血管的情況，如果患有頸動脈狹窄、頸動脈閉塞，控制的水平要稍微的提高，高壓在140-160mmHg之間。另外還有一種高血壓引起的癡呆，表現為腔隙性腦梗死的腔隙狀態，此種情況是反復發作，最后造成腦內基底節的腔隙性腦梗死，相對治療需要根據病因先要控制血壓，血壓控制的水平要稍微的提高些，控制在140-160mmHg之間，這是對因治療。 另外還要對癥治療，可再用一些改善腦部代謝的藥物，包括改善腦循環和營養神經的藥物。如果患者具有較嚴重的癡呆癥狀，也可增加使用腦內乙酰膽堿的藥物，比如多奈哌齊類的藥物，此種藥物在日本也是被列入血管性癡呆的治療指南，可以改善癥狀，減少家屬的照料負擔。