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目前在全球肥胖病呈急劇上升趨勢，流行病學調查中發現，BMI體重指數和血壓水平存在明顯正相關，體脂每增加10%，收縮壓和舒張壓就會平均上升6mmHg、4mmHg，如果體重指數＞24，4年內發生高血壓是正常人BMI＜24的2-3倍。根據調查表明，肥胖病的人體內脂肪大量堆積，血液循環相應增加，也使小動脈外周阻力增加，心臟必須要加強做功，增加心臟搏出量，保證外周組織血液供應，因此導致小動脈硬化以及心室肥厚，促使高血壓病的發生。 減肥控制體重就是肥胖型高血壓的第一要務，降低體重對胰島素抵抗、糖尿病、高脂血癥和左心室肥厚都有益處。目前提倡“管住嘴、邁開腿”，“管住嘴”就是改變飲食習慣，少鹽、少葷油，多進食蔬菜和水果，戒煙戒酒，飽食后不宜立即睡覺。“邁開腿”，實際上就是科學運動、減脂。此外放松心情，避免交感神經緊張，改善脂質代謝紊亂。控制體重，BMI體重指數盡量＜25，保持良好生活方式。 對于高血壓1級患者而言，科學改善生活習慣，有可能不需要藥物治療。對于高血壓2級或2級以上，伴隨明顯危險因素的患者，必須要選擇合適藥物進行強化治療。此外，如果非藥物治療和藥物治療減重效果不理想，也可考慮采取手術治療，獲得長期減肥的效果和改善脂質代謝異常的手段。