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急性和慢性腎衰竭有什么區(qū)別

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師
急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別主要包括以下幾方面: 1、病因不同:急性腎衰竭目前稱為急性腎損傷,指各種原因引起雙腎泌尿功能在短期內(nèi)急劇障礙,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物在體內(nèi)迅速積聚,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝性酸中毒,由此發(fā)生機(jī)體內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征。急性腎衰竭更強(qiáng)調(diào)對(duì)綜合征早期診斷、治療的重要性,一般根據(jù)發(fā)病原因可將其分為腎前性、腎性和腎后性三大類。急性腎衰竭可發(fā)生于既往無腎臟病者,也可發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎(chǔ)上。而慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病引起腎單位慢性進(jìn)行性不可逆性破壞,以致殘存腎單位不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定,導(dǎo)致水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,伴有一系列臨床癥狀的病理過程; 2、治療不同:急性腎損傷患者主要為病因治療和對(duì)癥支持治療,而診斷為慢性腎臟疾病患者除病因治療外,需采取措施延緩、停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭發(fā)生,防止進(jìn)入終末期腎??; 3、預(yù)后不同:急性腎損傷患者若早期識(shí)別糾正可逆病因,患者可痊愈。而慢性腎衰竭的發(fā)展呈漸進(jìn)性,病程遷延,病情復(fù)雜,常以尿毒癥為結(jié)局。
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