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慢性腎衰竭該怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
病人如果到了慢性腎衰竭的階段,一般來說,肌酐都比較高,按目前的分期,往往到了慢性腎臟病的四期和五期,很多病人會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,比如貧血、鈣磷代謝紊亂、腎性骨病等等這些并發(fā)癥;除了這些以外,還會(huì)有一些由于慢性腎衰竭本身血肌酐升高導(dǎo)致的一些癥狀,比如惡心、嘔吐、食欲不振、體重下降等等。這個(gè)時(shí)候,我們需要給病人一些對(duì)癥處理,用一些排毒的藥物,比如大黃制劑增加大便量來排除體內(nèi)的毒素,改善病人的消化道癥狀;如果病人合并酸中毒,要給病人碳酸氫鈉糾正酸中毒,基本的治療就是低蛋白飲食加復(fù)方α-酮酸,盡量延緩腎功能進(jìn)展,延緩病人進(jìn)入到終末期腎臟病透析的階段;還有就是針對(duì)各種各樣并發(fā)癥的處理,如果病人出現(xiàn)了腎性貧血,我們要給病人糾正貧血,血色素到110-120g/L,我們要給促紅素和鐵劑,如果病人出現(xiàn)了腎性骨病、繼發(fā)性甲旁亢、血里面甲狀旁腺素明顯增高,我們要給病人糾正低鈣、高磷以及活性維生素D的治療。
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