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如何延緩慢性腎衰竭

參與醫(yī)生

延緩慢性腎衰竭的治療,一般治療具體如下: 1、進(jìn)行飲食控制:首先教育病人要低鹽飲食,因為鹽的攝入的過多,就意味著鈉的攝入的過多,水鈉潴留是透析的患者,高血壓以及心衰等的,也很重要的原因,限制鹽的攝入也就限制了水鈉的潴留,保護(hù)了腎功能。慢性腎功能不全的病人,要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時要控制蛋白的入量,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食就是動物性蛋白要優(yōu)于植物性蛋白。對于慢性腎功能衰竭的病人來說,每天入量要在0.6-0.8g/(kg·d),要控制攝入量,既保證了營養(yǎng)狀況,又保證了沒有多余的代謝廢物,經(jīng)過腎臟排出,從而減輕腎臟的負(fù)擔(dān); 2、生活起居方面:提醒患者要避免勞累,避免感染,避免腎功能進(jìn)展的這樣誘發(fā)因素,這是一般治療; 3、藥物治療:如果病人已經(jīng)出現(xiàn)低蛋白血癥的情況下,又要限制蛋白的入量,可以補(bǔ)充一部分α-酮酸,這個藥物就是可以使用復(fù)方α-酮酸片。對癥治療要糾正貧血,使用鐵劑、促紅細(xì)胞生成素、葉酸等藥物。控制血壓,對于血肌酐在8mg/dl以下的這部分病人,要首選血管緊張素,或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑。對于血肌酐在8mg/dl以上的病人,大多數(shù)要選用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑,α受體阻滯劑等,這樣的降壓藥物。另外還要對這些病人,控制他感染等,要選用避免對腎臟有副作用的抗生素,來控制這些感染。對于水負(fù)荷增加,要使用利尿劑來減輕腎臟負(fù)擔(dān)。但是對腎功能,已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥期的病人,就要選擇腎臟替代治療。
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