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肺部有空洞不一定是肺結(jié)核，引起肺部空洞的原因非常多，比如肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌，還有肺曲霉菌病都可以導(dǎo)致肺部空洞，但是臨床上引起空洞最常見的原因是肺結(jié)核。對于肺結(jié)核導(dǎo)致的空洞形成，是由于繼發(fā)性肺結(jié)核處于進展期，由于結(jié)核桿菌侵入肺部，產(chǎn)生干酪樣壞死。而這個壞死物形成球狀，而中間部分與支氣管相通，可使得這些相通的干酪樣壞死物質(zhì)通過咳嗽從支氣管排出。排出以后，就會在肺部遺留一個圓形的空腔，從而形成了空洞。如果肺結(jié)核空洞長期治療不愈，即可出現(xiàn)慢性纖維空洞型肺結(jié)核，這種患者久治不愈。 不過要確診肺結(jié)核還要進行結(jié)核菌的相關(guān)檢查，結(jié)核病痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌是最主要的一個診斷手段。如果于痰中化驗發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，即可確診為肺結(jié)核。而如果化驗未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，雖然不一定是肺結(jié)核，但是也不能完全排除，還要進一步進行其它的化驗加以驗證。