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診斷急性闌尾炎最主要的體征

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼,最初表現(xiàn)為上腹部腹脹、不適,同時(shí)可能伴有惡心、輕微的嘔吐。6-8個(gè)小時(shí)之后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)性疼痛,同時(shí)隨著患者的活動(dòng)或者特定的體位,疼痛加重。急性闌尾炎也有它特殊的特征,闌尾一般在人體的右下腹,局部查體可以出現(xiàn)右下腹的壓疼、反跳疼,局部可以有肌緊張。如果闌尾炎穿孔,有可能從局限性腹膜炎進(jìn)展為全腹膜炎,表現(xiàn)為全腹的壓疼和反跳疼,并伴有腸鳴音的減弱或者消失,上述主觀的表現(xiàn)和客觀的體征都是診斷急性闌尾炎的主要特征。臨床上必要的時(shí)候也會(huì)做超聲,超聲也會(huì)幫助診斷急性闌尾炎,一般可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾。
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