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胎兒24周四維偏小兩周嚴重嗎

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
胎兒在常規進行24周的四維超聲排畸檢查時,如果發現胎兒整體偏小兩周,此時應引起警惕,應該及時查看原因。根據不同的原因進行不同的分析,具體如下:一、不太嚴重:1、孕周計算錯誤,此時重新根據末次月經受精排卵的日期及早期胎芽、胎心出現的時間等重新核算,有時會發現實際是孕周計算錯誤,并不是胎兒偏小,此時不是嚴重問題;2、先天性矮小,父系或母系家族身材比較矮小,此時雖然胎兒偏小兩周,但是仍然是在正常的生長發育曲線范疇內,此時通常并不用過于擔心。但一定要結合排畸B超中其他重要臟器的生長發育,是否同時存在其他畸形,還要核實既往是通過唐氏綜合征篩查,還是通過無創DNA、羊穿等進行染色體檢查,從而綜合地評判。如果除外染色體疾病,胎兒的生長發育偏小在正常曲線范疇內,通常并不用特別擔心;3、孕婦營養不良,攝入不足是通常通過增加外部的營養攝入能夠得到很快糾正,也并不算嚴重的問題。二、略微嚴重:未來有可能發展為FGR(胎兒生長受限)、IUGR(宮內生長受限),此階段可能會有早期的征象。如果涉及胎兒生長受限有時可能是由于病毒感染、合并有其他重要臟器的畸形、胎兒染色體基因異常,如果涉及這類疾病,胎兒的預后可能會比較堪憂,相對是略微嚴重的疾病。
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