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咳血痰并不一定是肺癌。咳血痰醫學上稱為咯血，即咯出來的血，其實是從支氣管和肺通過氣道，最終被患者經口咳出，較難確診為肺癌。在整個支氣管和肺組織中均存在伴行血管，而疾病使血管結構被破壞，血細胞通過血管進入氣道內，最終通過氣道被排出體外，同時有分泌物混合，表現為痰中帶血，即為咳血痰。 任何疾病破壞血管，使血管中的血細胞進入氣管內，均有可能表現為咳血痰。所以從醫學角度而言，咳血痰和肺癌并不具有相等關系。肺癌會破壞組織結構，出現咳血痰。多數肺癌患者可能出現咳血痰，但咳血痰并不一定是肺癌。