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心臟造影同時放支架可以嗎
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河北醫科大學第四醫院 馬景濤 主任醫師

心臟造影可以同時放支架。如果做冠脈造影發現病人有嚴重狹窄,而且病人有癥狀,心電圖和其它資料證實狹窄血管是病人犯病血管,叫靶病變,可以在同時做支架治療。但是對于擇期患者,做造影之前一定要把病人全身情況做充分評估,比如病人合并癥情況,有沒有惡性腫瘤、出血風險、病人腎功能情況,都要做充分評估后才能夠在做造影同時做介入治療。如果沒有獲得很完全的了解,建議病人先做造影,等評估清楚以后,再做擇期治療。
如果病人是急診心肌梗死患者,可能無法去做復雜評估,需要做急診造影,同時放支架。一定要考慮病人在術后可能會出現或者發現心臟外的疾病,所以這時候建議用裸支架或者新一代藥物涂層支架。

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