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同型半胱氨酸癥即高同型半胱氨酸血癥，患者不需要長(zhǎng)期補(bǔ)充葉酸。當(dāng)發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸水平明顯升高，如超過15μmol/L時(shí)，患者可以通過補(bǔ)充小劑量的葉酸來降低指標(biāo)。調(diào)整建議患者在服用葉酸后的3個(gè)月，復(fù)查血常規(guī)，如果血液檢查中，同型半胱氨酸水平已經(jīng)降到正常范圍，此時(shí)建議患者停服葉酸，可以在飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行調(diào)整。通常認(rèn)為補(bǔ)充葉酸時(shí)可以降低日常飲食中的綠葉菜、粗糧，其中含有的葉酸比例會(huì)相對(duì)較高，因此停服葉酸后，患者在飲食結(jié)構(gòu)中，增加綠葉菜的攝入。通常建議患者每半年查一次血常規(guī)，血常規(guī)檢查屬于大生化檢查，在大生化檢查時(shí)，可以將同型半胱氨酸指標(biāo)勾選上。在查血常規(guī)時(shí)，可以關(guān)注到代謝指標(biāo)，如血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸水平、電解質(zhì)、肝腎功能等。高同型半胱氨酸血癥患者并不像血脂升高的部分患者，終生服用他汀類藥物，因?yàn)榻K生服用他汀類藥物的部分患者，屬于心血管病的高危人群，需要長(zhǎng)期服用將低密度脂蛋白控制到較低水平。而高同型半胱氨酸血癥患者，目前現(xiàn)有的指南專家共識(shí)并沒有強(qiáng)調(diào)此類患者需要一直服用葉酸。如果患者想一直服用葉酸，也沒有問題，因?yàn)槿~酸本身是一種維生素，只要?jiǎng)┝坎皇沁^大，對(duì)患者的身體并沒有太多負(fù)擔(dān)。