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女性如果在20歲的時候發(fā)生月經(jīng)不調(diào)，應(yīng)該去醫(yī)院做檢查化驗，根據(jù)檢查和化驗結(jié)果來確定病因，針對病因進行治療。女性20歲時，生殖軸的功能，也就是下丘腦垂體和卵巢軸的功能基本完善，因此20歲的時候會有規(guī)律月經(jīng)，月經(jīng)要素包括月經(jīng)周期、經(jīng)期持續(xù)時間、經(jīng)量多少，以及經(jīng)期有無不適。月經(jīng)不調(diào)的病因有以下情況：1、生殖器官器質(zhì)性疾病：比如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等；2、功能性疾病：常見的內(nèi)分泌疾病、多囊卵巢綜合征、高泌乳素水平以及下丘腦性閉經(jīng)等。因此女性在20歲時發(fā)生月經(jīng)不調(diào)，至少應(yīng)該做婦科B超、性激素的檢查，來初步判斷原因，如果有需要做進一步的檢查和化驗。