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腿部積水怎么治療

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 馮勇 副主任醫師
腿部積水即常說的膝關節出現積水,在正常膝關節內會有少量積液,可起到潤滑、保護膝關節的作用。但是如果積液過多,則需要根據病因進行治療,具體如下:1、如果是急性膝關節積液,比如痛風的急性發作、老年骨性關節炎急性發作,引起膝關節腿部大量積液,此時的緊急處理是可以通過抽取積水治療,減輕關節的腫脹和壓力,縮短治療病程。另外也需要針對病因予以積極處理,如使用口服的非甾體類消炎止痛藥,也可外用貼膠凝膏,包括舒筋活血藥物,減輕局部的癥狀,同時在日常生活中要注意休息、保暖,飲食上需予以低嘌呤飲食,并針對病因進行治療;2、如果是慢性炎癥,比如類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎的慢性期,導致腿部積水。此類積水多是由于滑膜增生,導致炎性滲出,進而出現膝關節積液。此時積液治療必須針對原發疾病,針對類風濕關節炎,可遵醫囑應用非甾體類消炎止痛藥。也可以使用治療類風濕關節的相關藥物,必要時可能需要應用生物制劑,或者是特殊針對類風濕性關節炎的單抗藥物,才能治療原發疾病,才能從根本上解決積水的原因;3、對于部分嚴重的腿部積水,因為膝關節破壞較嚴重,導致膝關節不穩,出現內翻或者外翻畸形。如果通過以上藥物治療,都無法得到較好的緩解時,則需要通過外科手術矯正膝關節力線,或者修復膝關節缺損部位,才能從根本上治愈膝關節積水。
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