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膽囊癌根治術怎么做

參與醫生

北京大學第三醫院 徐智 主任醫師
膽囊癌根治術主要根據Nevein分期決定,具體如下: 1、Ⅰ期侵犯到黏膜層和黏膜下層:切膽囊; 2、Ⅱ期侵犯肌層,需要做膽囊床周圍2cm的肝組織切除和肝胃韌帶淋巴結清掃,稱為膽囊癌根治術; 3、Ⅲ期侵犯到漿膜層,將膽囊床周圍2-3cm的肝組織切除,加肝十二指腸韌帶淋巴結清掃。也可做肝臟4、5段切除,因癌組織朝深處發展,所以做4、5段的切除,再加上肝十二指腸韌帶淋巴結清掃,效果更好; 4、Ⅳ期膽囊癌可做放化療輔助治療,如有效,腫瘤組織縮小,降期再做手術,如無效可繼續輔助治療;可做擴大根治,但因為手術較大,手術期的并發癥和死亡率提高。
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