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腹腔鏡右半結腸癌根治術怎么做

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
腹腔鏡右半結腸癌根治術,首先患者需要全麻、平臥位,在臍上或者臍下建立氣腹,建立氣腹就是將二氧化碳注入腹腔,這樣腹壁和腹腔內臟器形成一個空間,有助于觀察腹腔內的病變。一般1cm左右的口是用于進入腹腔鏡,對腹腔內的病變進行完整的探查,同時觀察受累的腸管的情況,受累的腸系膜淋巴結的范圍以及腹膜、臟器,比如肝臟是否有受到癌細胞的波及。對于手術需要切除病變的腸管以及腸管周圍淋巴結,并將健康的切緣做完好的吻合。切除之后的標本,可以通過腹腔鏡進鏡孔適當的做擴大和延長,將病變腸管取出,并送病理做進一步的評估。同時要留置腹腔引流,觀察吻合口愈合的情況。手術時間一般在1-2h左右,根據患者病情的復雜程度,手術時間略有不同。術后,腹腔鏡的優勢是患者疼痛輕、恢復快。
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