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肝膿腫CT增強掃描特征性表現

參與醫生

一旦懷疑肝膿腫以后,要做影像學檢查,最常規的影像學檢查就是肝臟彩超。肝臟彩超,一旦發現肝里面有液性暗區或者懷疑肝膿腫后,有時還需要做肝臟的CT掃描,有時甚至需要肝臟的CT增強掃描。CT增強掃描一般表現是中心是液化的,呈低密度狀態,或者很低的液體密度狀態。而在肝膿腫的壁,因為有炎癥血流增加,造影劑在肝膿腫的壁周圍,會有相應的強化圈,這是肝膿腫典型的CT增強表現。中間是液化的核心,周邊的肝膿腫壁有輕度強化,這是典型的肝膿腫CT表現。除此之外,還要結合患者的臨床表現,比如有沒有發熱,典型的高熱、寒戰、肝區疼痛,來綜合判斷。另外還要結合化驗檢查,包括血常規、C反應蛋白、白細胞、降鈣素原、血沉,這些感染的指標來綜合判斷,到底是不是肝膿腫。當然最終確診的方法,還是肝臟的穿刺引流,如果引流出來是膿液,則為確定無疑的診斷。
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