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退行性關節炎治療方法

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
退行性關節炎指的是老年退變性骨性關節炎,也就是隨著年齡增長,自然衰老的一種骨性關節炎。針對這種骨性關節炎,也是臨床上常見的骨性關節炎,首先應該減少活動量。對于退行性關節炎,其治療方案是一個三角形的金字塔結構,最底層也最重要,也就是采用基礎治療,其次是藥物治療,再次是微創手術,最終也可以選擇人工關節置換手術來治療退行性骨關節炎,具體如下:1、基礎治療:包括控制好體重,注意膝關節保暖,避免爬山,避免頻繁下蹲,減少上下樓的次數,選擇慢跑、游泳、騎自行車等對膝關節磨損減少的運動方式,也就是選擇合適的運動方式。另外,在冬天要注意膝關節的保暖,同時加強膝關節周圍肌肉、韌帶力量的訓練。2、藥物治療:常用的用于治療退行性骨關節的藥物,包括非甾體消炎鎮痛藥,如塞來昔布、依托考昔、雙氯芬酸鈉、布洛芬等,選擇其中之一即可。另外,還有硫酸或者鹽酸氨基葡萄糖,針對退行性骨關節炎的慢作用藥物,延緩骨性關節的進一步發展。除此之外,還有雙醋瑞因膠囊來控制膝關節滑膜炎。3、手術治療:對于膝關節骨性關節炎的患者而言,如果關節間隙狹窄、關節退變,基礎治療、藥物治療效果不佳,也可以考慮在關節腔里面注射玻璃酸鈉,這是一種潤滑劑,來改善膝關節的功能。對于年輕的膝關節骨性關節炎患者,也可以采用關節鏡手術,或者微創手術的方式,來清除關節腔的骨髓,幫助膝關節恢復。對于中老年人的退行性骨關節炎,如果關節間隙狹窄,關節出現明顯的功能受限,可以采用人工膝關節置換的方式,來徹底重建膝關節功能,這樣患者就可以恢復到正常生活、運動和旅行中。
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