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退行性關節炎的治療原則，是根據患者的不同年齡、體重、性別、職業，以及針對骨關節炎的原因，采取不同的個體化、階梯化治療，才能起到最好的治療效果。對于早期的退行性骨關節炎患者，需要進行基礎治療，即控制體重，做功能鍛煉，注意休息。對于1型或2型的骨關節炎，可以通過藥物治療，比如使用非甾體抗炎藥、鈣片類藥物，以及硫酸氨基葡萄糖膠囊、骨化三醇膠丸等藥物。在給予藥物治療前，患者可以通過物理方法治療，如沖擊波或電療，這些方法對于早期退行性骨關節炎，均可起到治療效果。但對于中期或晚期的退行性骨關節炎，通過保守治療三個月以上沒有效果，需要進行關節鏡微創手術，或者修補手術。對于比較嚴重的退行性骨關節炎患者，關節鏡手術效果不好，因為力線問題，可能需要進行截骨手術，矯正力線治療骨性關節炎。若保守治療沒有效果，或者是關節手術效果不佳，最終需要做單髁置換或者部分置換，能夠起到修補作用。最后如果都不能解決，終極解決治療方案就是全膝關節置換手術。