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腳底心皮膚瘙癢，可由多種疾病引起，常見疾病如下：1、腳癬：比較常見的一種是腳部有致病真菌感染，引起的腳癬，就是俗稱的腳氣。真菌感染局部的皮膚之后，會產生一些致炎、致癢的炎癥介質。炎癥介質刺激腳底部的一些感覺神經末梢，從而引起瘙癢的感覺。往往在潮濕、高溫的環境下，炎癥介質產生得比較多，瘙癢也格外劇烈。通常做真菌檢查就可以明確是不是有腳氣的存在，可以使用抗真菌藥物治療，腳底心癢的癥狀就可以緩解；2、濕疹、汗皰疹：腳底部的濕疹、汗皰疹，往往是內外刺激因素、致敏因素所誘發。包括飲食刺激、氣候變化、情緒變化，都可能引起腳底部的濕疹、汗皰疹的癥狀加重，出現一些水皰刺激神經末梢，引起腳底心出現皮膚的瘙癢。一般使用抗過敏、抗炎的藥物治療，可以逐漸好轉；3、內科的系統性疾病：包括糖尿病導致的肢端的感覺神經病變，神經病變之后，會產生一些自發的、沒有任何誘因的瘙癢，表現為腳底部有時候就會出現陣發的瘙癢感。