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人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)麻醉方式

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 郭富全 主任醫(yī)師
人工跖趾關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)屬于下肢手術(shù),下肢手術(shù)偏大,局麻完成不了,所以做這種麻醉一般都選用椎管內(nèi)麻醉,可以選擇腰麻或者硬膜外阻滯。一般都選擇腰硬聯(lián)合阻滯麻醉方式和方法,腰硬聯(lián)合是在蛛網(wǎng)膜下腔給藥物,硬膜外腔放連續(xù)的硬膜外導(dǎo)管,這樣外科醫(yī)生手術(shù)做多長時(shí)間都能滿足,也能滿足止疼、滿足肌松、滿足鎮(zhèn)靜要求。在椎管內(nèi)麻醉過程中因?yàn)闀r(shí)間長可以選擇復(fù)合方法,麻醉學(xué)進(jìn)步都在于止疼復(fù)合、麻醉方式方法復(fù)合。現(xiàn)在不單打一,因?yàn)閱未蛞坏那闆r下副作用多,所以跖趾關(guān)節(jié)置換手術(shù)多數(shù)情況下都選用椎管內(nèi)麻醉。 使用腰硬聯(lián)合阻滯加鎮(zhèn)靜藥物,患者會(huì)安靜舒適度過這一段時(shí)間。跖骨手術(shù)麻醉,病人腰椎做過手術(shù),比如有過腦血管意外的后遺癥,椎管內(nèi)麻醉有禁忌癥或者相對(duì)禁忌的,不能做椎管內(nèi)麻醉,也會(huì)選擇全身麻醉。全身麻醉較多,也可以選擇靜脈、吸入的讓患者睡著,達(dá)到止疼、肌松作用。
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