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腳背腱鞘炎最佳治療方法

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師
腳背腱鞘炎的最佳治療方法與腱鞘炎的輕重程度有關,一般包括休息、局部制動、按摩、熱敷理療、藥物的保守治療,有一些嚴重的腱鞘炎可以采取有創治療,像封閉治療。當然,腳背腱鞘炎很少采用手術治療方法,多數通過保守治療可以達到較好的緩解。腳背腱鞘炎要根據輕重、是否有卡壓、彈響,和病理的組織增生來決定最佳的治療方法。一般針對大部分的腳背腱鞘炎都可以采取一些有效的保守治療方法,包括休息、減少長時間劇烈的行走,也減少長時間負重,同時體育鍛煉在疼痛炎癥期要避免。還有就是合理制動,可以使關節和肌肉處在放松的位置,避免僵硬,同時又使得水腫緩解。可以使用繃帶局部纏繞,包扎固定,也可以適當使用支具。但注意固定期間要做適當的固定下的活動,避免僵硬,也避免過長時間過大范圍固定,以免影響關節的正常活動。第三個就是要做很好的局部熱敷,一般使用局部加熱的方法,可以是熱水泡腳,或熱水袋、鹽袋局部外敷,也可以烤燈等物理理療的方法。在疼痛期還可以使用藥物,包括口服藥物和外擦藥物,其中以活血止痛藥物和消炎鎮痛藥物最常見,像非甾體的消炎鎮痛藥物和活血止痛藥物。絕大多數的腱鞘炎在腳上通過這些治療都能緩解,但對于保守治療效果不佳的,可以選擇有創治療,就是采取局部封閉治療,可以在最明顯的腳背腱鞘炎處通過局部封閉注射藥物,起到直接消炎鎮痛的作用。當然手術治療是腱鞘炎的一種治療方法,也是嚴重腱鞘炎的治療方法,但腳背腱鞘炎很少通過手術方法來治療,大多數通過保守治療可以得到有效緩解。
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