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老年人尿失禁，主要見于以下三大類原因：1、急迫性尿失禁：通常是膀胱炎或者膀胱過度活動癥，導致憋不住尿、尿失禁。針對膀胱炎，可以采用抗生素進行治療，比如喹諾酮類抗生素。針對膀胱過度活動癥，可以使用M受體阻斷劑，比如托特羅定進行治療；2、壓力性尿失禁：多見于老年女性，比如在咳嗽、打噴嚏、跑跳的時候，造成尿失禁，吃藥沒有效果，要做微創的尿道吊帶手術，患者在術后一般都會恢復排尿，或者解決尿失禁的問題；3、長期的慢性尿潴留：導致尿液不自主地溢出，稱之為充盈性尿失禁，通常見于老年男性的前列腺增生癥，或者老年女性的膀胱出口梗阻。出現這種情況，先要做導尿，恢復膀胱功能，根據前列腺增生或者女性膀胱頸口的情況，先用α受體阻滯劑，比如特拉唑嗪進行治療。如果療效還不佳，可以考慮做微創的內鏡下治療。