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患者腹疼但無法排出大便，多考慮以下原因：1、大便較干硬：部分患者腹痛是因為大便比較干硬，聚集到直腸，出現嵌頓，排出時需要加大腸蠕動力量，才可能將糞便排出。人體自身的調節，此時會讓腸蠕動的力量加強，因此可能會感覺到肚子疼。但有時加強腸蠕動后，仍然無法讓大便排出，此時可能需要借助外力，如灌腸，甚至需要用手將干硬大便掏出，才能緩解情況；2、直腸功能障礙：部分患者加大腸道蠕動強度后，仍然無法排出大便，多考慮與直腸功能障礙有關。排大便是較為精密，且長期人類進化形成的組合動作。即在上位或者近位腸道時，需要朝下、朝前蠕動，如同蚯蚓的運動，是節段性地向前推進。在近端腸道向前推動過程中，如果到直腸需要排便時，肛門括約肌應該處于舒張狀態，使腸道的糞便能夠順利排出。但是有時由于各種原因導致運動的不協調，腸道在向前蠕動時，肛門括約肌沒有像正常人一樣進行舒張，反而處于收縮的狀態。此時腸道的蠕動需要更進一步加大力度，患者可能覺得腹部明顯疼痛，但是肛門括約肌不松弛，所以造成腹痛，卻無法排便情況，因此肛門括約肌和腸道運動是矛盾運動，這也是許多患者排便障礙的一個原因。